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【摘要】:目的探討多通道微電極記錄技術在腦深部電刺激術(DBS)中定位丘腦底核(STN)感覺-運動區中的意義。方法對22側多通道微電極記錄下DBS術中STN的電生理學結果進行分析,并與同期20側單通道微電極記錄下STN的電生理學結果進行比較。結果多通道微電極記錄下22側DBS術中共行64根微電極記錄,其中21側(95.5%)可以確切記錄到STN的感覺-運動誘發電位,1側可以確切記錄到STN的常規放電,21側最佳電生理學針道記錄到STN放電的平均長度為(5.58±0.53)mm,其中STN感覺-運動誘發電位的平均長度為(3.27±1.54)mm;而20側單通道微電極記錄到STN放電的平均長度為(5.02±1.01)mm,其中13側(65.0%)可記錄到STN的感覺-運動誘發電位,平均長度為(1.36±0.98)mm,7側僅可以確切記錄到STN的常規放電。
22側STN多通道微電極記錄下13側最終選擇靶點與術前的解剖定位一致,吻合率為59.1%,9側STN解剖定位靶點與電生理學功能靶點存在差異。結論DBS術中多通道微電極記錄與單通道微電極記錄相比,在記錄到的STN放電的平均長度、感覺-運動誘發電位平均長度、確認STN感覺-運動區概率及選擇最佳植入針道等多方面均有明顯優勢,這對DBS術中確保植入電極位置的精準提供了前提。